Учреждение здоровья и питания
Учреждение
здоровья и питания
Швейцария
Лучшие перспективы для Вашего здоровья

Смертельно опасные лекарства и организованная преступность

Датский медицинский ученый, профессор Гётсще показывает на примере научных исследований как фармацевтическая промышленность подкупает здравоохранение.

Рецензия "Смертельная медицина и организованная преступность© CC-by 2.0, Учреждение G+E, Здоровье и питание

Оглавление

Вывод

Всемирно известная фирма попросила нас не использовать в наших текстах 4864 названия. Это в основном рецептурные препараты и т. д. Например, «I» обозначает действующее вещество в организме, которое предотвращает диабет. Теперь вместо них мы используем «сокращения» и удалили некоторые места в тексте, а также многочисленные полезные ссылки. Только зарегистрированные пользователи могут просматривать оригинальный текст (зарегистрироваться можно в левом верхнем углу каждой страницы, EE 30.5.19).
**************

Профессор, док. медицины Питер Кристиан Гётсще очень точно и подробно описывает махинации (а также интриги) фармацевтической промышленности (фармацевтических предприятий). Среди них мошенничество, утаивание отрицательных исследований, взятки, запугивание и угрозы критикам и т.д.

Цель крупных предприятий этой индустрии - увеличить и без того огромные прибыли.

Критика капитализма в книгу не вошла. Книга читается легко, как криминальный роман. В рецензии на книгу мы можем приводить только факты, что делает ее немного сухой. В ней также отсутствуют многочисленные примеры с конкретными данными.

Автор предлагает свои решения проблемы, которые он резюмирует в главе 21. Ключевыми понятиями в них являются: независимые органы контроля и разрешительные органы, отказ от денег и льгот промышленности всех, кто связан со здравоохранением, т.е. врачей, больниц, университетов, институтов, групп самопомощи, журналов, газет, журналистов, политиков и т.д. Предотвращение конфликта интересов экспертов.

Книга является обязательной для всех медиков, которые еще верят в то, что фармацевтическая промышленность действует во благо пациентов, а не ради собственной выгоды. Можно ли рекомендовать эту книгу неспециалистам без соответствующих знаний?

После прочтения книги или нашей рецензии никто не должен самостоятельно отказываться от лекарств, необходимо проконсультироваться с врачом и дать ему почитать этот текст. Ссылки будет достаточно. Помните, что есть жизненно необходимые медикаменты.

В качестве контраргумента этой книге следует знать, что успехом в увеличении продолжительности жизни мы обязаны также и фармацевтической промышленности. Эта уничтожающая, но объективная критика не ставила себе целью отрицать это. То, что Гётсще прав, можно подтвердить многочисленными приведёнными здесь ссылками на видео с YouTube (на немецком и английском языках).

Кадр из видео: «Ein Pharma-Insider packt aus - ZDF».© CC-by-sa 2.0, Uwe Dolata, ZDF

Э.Э.: Канал ZDF в Германии показывает серьёзные передачи. На YouTube есть видео пользователя DieAndereWahrheit, длительностью три минуты под названием Ein Pharma-Insider packt aus (нем.). Это видео ясно показывает, что рецензируемая книга не сгущает краски.

Оригинальное название: Deadly Medicines and Organised crime. How big pharma has corrupted healthcare. Radcliffe Publishing Ltd. 2013

1. Резюме

О чем эта книга? В ней рассказывается о методах работы фармацевтических компаний и их менеджеров. Их цель, как правило, увеличение доходов любой ценой. Предложения автора могли бы помочь этим фирмам производить хорошие, эффективные, недорогие лекарства без побочных эффектов. Но сегодня это не может быть целью очень успешной компании. Обществу надо меняться.

Автор посвящает книгу многим честным людям в фармацевтической индустрии, которые столь же возмущены преступными действиями своих руководителей и их последствиями для пациентов и экономики.

Концепции иногда схожи с пищевой промышленностью, как мы можем видеть из рецензии на книгу "Соль, сахар, жир" Майкла Мосса. Мосс получил Пулитцеровскую премию за свою книгу.

Как действует человек , когда дело доходит до больших денег и/или престижа

Обе книги, "Соль, сахар и жир" и "Смертельно опасные лекарства" показывают в сущности только то, как действует человек, если речь идёт о больших деньгах и/или престиже.

Мы упускаем возможность на уроках школьной этики объяснить важность и значение самой этики. Более углубленное изучение, а именно прикладная этика, философия и другие дисциплины так или иначе должны быть даны в начале взросления. Для обоих полов - это обязательные дисциплины при обучении взрослых. Иначе у общества нет шансов на изменение, потому что оно должно обязательно измениться, другого пути нет. Это похоже на то, как если бы в народе, в котором нет понимания демократии, пытались её установить или даже прямую демократию, как, например, в Швейцарии.

Такие темы как business ethics есть в Википедии на английском языке, на русском Википедия даёт ссылку на категорию бизнес-этика. Главными ценностями которой являются гуманность, солидарность и ответственность.

Если сравнить теорию и практику с хитросплетениями политики и индустрии, можно только сказать, что добрые и правильные намерения автора пока не осуществимы, потому что они не достаточно глубоки. Массам не хватает воли, чтобы изменить существующее положение вещей. Массы также далеки от того, чтобы заниматься подобными темами, или по-настоящему распознать проблему и её важность в долгосрочной перспективе.

Оборотная сторона книги "Смертельная медицина и организованная преступность".© CC-by-sa 2.0, Ernst Erb, Foundation Diet Health Switzerland
Вы можете увеличивать все изображения и затем листать их.

К сожалению, в Википедии нет статьи на русском языке о CONSORT (сводных стандартах отчетности испытаний), поэтому эта ссылка на английском языке.

Группа CONSORT, базирующаяся в Научно-исследовательском институте больницы Оттавы (OHRI), Канада, пытается внедрить основные принципы для публикации рандомизированных исследований терапии, которые могут значительно повысить их надежность.

Здесь есть PDF об этом на немецком языке.

Видео отрывок из ZDF heute-Show на канале YouTube. Интервью   с представителем лобби ProGenerika.© CC-by-sa 2.0, Martin Sonneborn, ZDF
Видео: Мартин Зоннеборн берёт интервью у представителя лобби Ассоциации ProGenerika. (3:42 мин, от QVCinsider, ZDF's heute-show 14.5.2010 г.)

В этом фрагменте YouTube речь идет о дешевых лекарствах из Китая или Индии. Это очень весело, но не очень дополняет эту книгу.

Что случилось после этой передачи? Это была подделка? Нет!

Когда смотришь это видео, возникают сомнения. Потому что сатирик ZDF Мартин Зоннеборн столкнулся с ситуацией, которую не возможно себе представить, когда речь идёт о таком умном и сильном в финансовом отношении подразделении фармацевтической промышленности.

В любом случае, это видио не вызывало доверия у меня - и сегодня мне жаль фармацевтического лоббиста Питера Шмидта за его действия. Я чувствовал что-то вроде стыда за него или: «Это не реально». Особенно тот факт, что при этом присутствовали два «наблюдателя» указывал на сатиру, а также на надпись на спине мистера Зоннеборна, которая видна только нам.

Но 22 июля 2010 года в Süddeutsche Zeitung было опубликовано сообщение с «В разговоре с Мартином Зоннеборном», которое и сегодня можно прочитать на sueddeutsche de, оно будет первым в поисковой выдаче, если набрать в сети «В разговоре с Мартином Зоннеборном, смертный приговор».

Сообщение называется "Смертный приговор в отношении меня" с подзаголовком: "Политический клоун, партизанский журналист или мошенник? Мартин Зоннеборн о наивных лоббистах, Гидо Вестервелле и обвинениях ЦДФ в отношении сатирика". Интервью с Антье Хильдебрандтом.

Известно, что Мартин Зоннеборн, которому тогда было 45 лет, любил заманивать в ловушку политиков и простых граждан.

Позже это уже не было привлекательно ни для лоббиста фармы Питера Шмидта, ни для Мартина Зоннеборна. Я цитирую Süddeutsche Zeitung:
Лоббист фармацевтической промышленности Питер Шмидт в настоящее время уволен - кроме прочего потому, что он позволил Вам выудить из него фразу, что более дешевые таблетки с Дальнего Востока столь же эффективны, как и немецкие. Вам его жаль?

И ответ г-на Зоннеборна:
Да, Питер Шмидт был приятным человеком. Мне жаль, если интервью способствовало его увольнению. С другой стороны, я считаю, что против лоббистам разрешено делать всё что угодно. Шмидт был членом рабочей группы «Здравоохранение и социальное обеспечение» парламентской группы СДПГ, до того, как начал работать управляющим директором объединения «ProGenerika» с миллиардными оборотами. И именно на эту связь между политикой и лоббированием мы хотели указать в этой статье.

Предисловие и высказывания

Профессор Герд Гигеренцер, психолог и директор Института исследований в области образования Общества Макса Планка назвал книгу откровением.

Профессор, доктор мед. наук Петер Савики, диабетолог, согласен с автором, что

Стремление фармпромышленности к прибыли вредит нашему здоровью, ответственные за это органы власти работают неэффективно, а парламенты не издают действенных законов для защиты населения.

Доктор Савики - бывший директор Института качества и эффективности здравоохранения (IQWIG). Политики проголосовали за его отстранение от должности в 2010 г.!

Доктор мед. наук Вольфганг Бекер-Брюзер, к тому же доктор фармацевтических наук, ответственный редактор немецкого специализированного журнала Arznei-Telegramm считает, что провокационное название не является преувеличением. Спонсором безрекламного журнала Arznei-Telegramm является ООО A.T.I. Arzneimittelinformation Berlin.

Автор бестселлера, доктор философских наук Франк Виттиг считает автора самым выдающимся охотником за фармацевтической мафией в мире. Доктор Виттиг сам опубликовал книги "Белая мафия" (фев. 2013 г.), которая стала бестселлером по версии журнала Spiegel, и "Больной из-за ранней диагностики" (сент. 2015 г.). См. интервью с ним под названием "Мафиозные уловки", проведенное издательством Thieme, а также интервью канала SWR1 о книге издательства Riva, рассказывающей о бесполезной ранней диагностике рака груди и простаты.

В своем предисловии профессор, доктор мед. наук Ричард Смит хвалит бескомпромиссное разоблачение методов фармацевтических концернов и их пособников.

Их методами являются подкуп, мошенничество, утаивание результатов исследований, использование лекарственных средств вне нормативно-правовой базы, угрозы и преследования информантов.

Доктор Смит в течение 25 лет был сотрудником Британского медицинского журнала (BMJ), 13 из них ответственным редактором.

Википедия о докторе Смите: "He sits on the Board of Directors of the Public Library of Science, an open access publisher of scientific and medical research. He was editor in chief of the open-access Cases Journal, which aimed to create a database of medical case reports." Он также был руководителем UnitedHealth Europe, Европейского отделения UnitedHealth.

См. также литературу "Преданный садовник" Джона ле Карре (оригинальное название The Constant Gardener), 2001 г. и одноименную экранизацию Фердинандо Мейреллеса, вышедшую в 2005 г.

Смит цитирует бывшего вице-президента фармацевтической компании Pfitzer так:

Схожесть данной отрасли промышленности с организованной преступностью пугает. Мафия получает бешеные деньги, и эта промышленность тоже. Побочные эффекты организованной преступности - смерть и умершие, и они же являются побочными эффектами данной промышленности. Мафия подкупает политиков и других людей, фармацевтические концерны делают тоже самое. (стр. 13)

В другом предисловии профессор, доктор мед. наук Драммонд Ренни, бывший заместитель ответственного редактора Journal of the American Medical Association, свидетельствует об уникальной научной деятельности автора, его исследованиях, его авторитете, его правдивости и его мужестве. Так как он тоже в течение десятилетий собирал сведения о фармацевтической промышленности и хорошо знает доктора Гётсще, он верит в правдивость его информации. Название его предисловия гласит: Возмущение, подтверждённое доказательствами.

2. Рецензия

Профессор доктор мед. Питер Кристиан Гётсще пишет, что крупные эпидемии находятся под контролем в большинстве стран, тем не менее, многие бедные люди умирают от СПИДа или малярии, потому что они не могут позволить себе дорогостоящие лекарства. Теперь прибавились еще две новых эпидемии: табак и лекарства.

В Соединенных Штатах и Европе лекарства являются третьей по распространенности причиной смерти после сердечных заболеваний и рака. (Стр. 23)

Он сравнивает табачную и фармацевтическую промышленности: несмотря на то, что исследования о зависимости и вреде от активного и пассивного курения, были проведены, они не были опубликованы, и их существование держится в секрете. Некоторые исследования были сделаны табачной компанией Philip Morris.

Это коррупция

Если серьёзные учёные доказывают, что какой-либо продукт опасен, то вскоре возникает большое количество исследований, которые доказывают обратное и смущают у людей. Таким образом промышленность выигрывает время, как табачная промышленность так и фармацевтическая. Это коррупция. (стр. 24)

Redaction comment

Существуют различные типы зависимости: синдром зависимости от психотропных веществ, в который входит группа расстройств психики (синдром) и поведения вследствие многократного употребления психотропных веществ. Типичным для него является сильное, периодическое или постоянное влечение к веществам, постепенное игнорирование других обязательств или действий, возможная потеря контроля и навязчивое употребление вещества. С медицинской точки зрения это означает зависимость.

Часто обществом допускаются некоторые формы зависимостей, такие как никотиновая зависимость, зависимость от компьютерных игр и лудомания (игромания), теизм/кофеинизм (зависимость от чая/кофе) или алкогольная зависимость (алкоголизм). См. также опасности пассивного курения.

Лишь немногие знают, что признаки отравления могут появляться от 1 г кофеина в день. 1 г кофеина соответствует 10 литрам обычной кока-колы или примерно 12 250-миллилитровым баночкам обычного энергетического напитка.

Википедия показывает различные потенциалы зависимостей. Интересно, что веществами с самым высоким потенциалом физической зависимости являются героин и никотин.

В США рекламные ролики призывают принимать таблетки, пилюли или капсулы, чтобы снова взять свою жизнь под контроль. Герои в романе Олдоса Хаксли "О дивный новый мир" (1932) каждый день принимают сому в таблетках.

По данным автора в Дании на каждого человека приходится уже 1,4 суточной дозы лекарств.

Почему люди делают это? В качестве главного аргумента он называет то, что фармацевтические фирмы продают не лекарства, а ложь о лекарствах. (стр. 25)

В этой книге речь идёт не об успехах в борьбе против инфекций, некоторых видов рака и болезней обмена веществ, таких как диабет 1-го типа, речь идёт об сбое системы и его причинах. Автор пишет:

Научная литература о лекарствах систематически фальсифицируется при помощи исследований с неверным дизайном и ошибочными анализами, с помощью выборочных публикаций исследований и данных, замалчиванием нежелательных результатов и статьями, написанными "литературными неграми".

"Литературным неграм" платят за то, чтобы они оставались анонимными. Статьи впоследствии публикуются под именами известных профессоров, хотя они часто не имеют никакого отношения к тексту. (стр. 26)

2.1 Признание инсайдера

Автор рассказывает о своих первых опытах с профилактическими препаратами.

Некоторые витаминные таблетки могут сократить жизнь

Витамины в таблетках, как в 8 лет. В 50-х годах ещё считалось, что витамины в любом количестве приносят пользу. Только лишь в 2008 г. в одном исследовании было установило, что некоторые из них могут сократить продолжительность жизни.

См. Белакович Г., Николова Г. и др.: Antioxidant supplements for prevention of mortality in healthy participants and patients with various diseases. Кокрейновская база данных систематических обзоров.

Энтеро-виоформ (клиоквинол) для профилактики диареи может привести к нервным заболеваниям, параличу и нарушениям зрения

Вторым опытом было применение энтеро-виоформа (клиоквинол - ссылка на англ.), для профилактики диареи в Италии. Что было довольно бессмысленно, потому что средство действует только против протозойных инфекций (амёб) или шигелл (шигеллы), а этим в Италии не заражаются.

Зато при длительном приёме могут происходить нарушения работы нервной системы, вплоть до паралича ног и тяжёлых нарушений зрения.

Фирме Ciba (сейчас часть фирмы Novartis) это давно уже было известно. Несмотря на то, что в Японии в 1970 г. 10 000 человек заболели ПМОН (SMON англ.), и фирма выплатила им 490 миллионов долларов, она убрала это средство с рынка лишь в 1985 г. ПМОН - сокращение от подострой миело-оптической невропатии.

После окончания курса химии и биологии автор устроился на должность фармпредставителя в фирму Astra (сегодня AstraZeneca). Там он научился, как убеждать врачей прописывать продукт своей фирмы, а не конкурирующей и к тому же как можно в больших количествах.

Чудо лекарство

В 1960-х годах на рынок пришли кортикостероиды как чудодейственные средства против ревматоидного артрита. О тяжёлых побочных эффектах (например, перломы костей) стало известно лишь позже.

Это время совпало с введением глобациллина, пенициллина, который якобы является более эффективным против воспалений околоносовой пазухи (синусит), чем средства конкурентов. Мнимые доказательства этого были сфальсифицированы.

Это довольно негативно отразилось на самоуважении автора, особенно после того, как он прочёл книгу "Смерть коммивояжёра" (1949 г.) Артура Миллера (1915-2005 гг.).

Другим «чудодейственным средством» должны были стать таблетки цинка от язв на ногах. Несмотря на якобы впечатляющие исследования, проведенные компанией, позднее Кокрановский анализ обнаружил их неэффективность.

Через 8 месяцев он стал директором по продукции. В этой должности он был ответственным за продажи спрея от астмы Бриканил (тербуталин, ингалятор). Целью было побудить врачей выписывать своим пациентам регулярные ингаляции спрея. После чего смертельные случаи среди астматиков участились.

Астма

Новозеландский эпидемиолог, профессор Нейл Пирс, Лондонская школа гигиены и тропической медицины (LSHTM), бывший президент Международной эпидемиологической Ассоциации (IEA), написал статью о власти фармацевтической промышленности и её проплаченных союзниках среди врачей.

То, что он пишет о лечении астматиков, поражает. (Стр. 39)

Сегодня врачи уже не рекомендуют регулярные ингаляции так называемых бета-адреномиметиков (бета-2-симпатомиметики) короткого действия. После этого смертельные случаи среди астматиков снова сократились.

Кроме того, была сделана попытка применять тербуталин при хроническом бронхите, для чего он не получил разрешения, потому что отсутствовали исследования на эту тему. Другим его применением должно было стать средство от кашля, но и на это разрешения не было.

Пирс Н. "Adverse Reactions: the fenoterol story", издательство Auckland University Press, 2007 г.. Почему так поздно? Потому что раньше не нашлось медицинского журнала, который бы опубликовал статью несмотря на угрозы Boehringer Ingelheim!

Видео с канала YouTube под названием "О 10 обманах маркетинга".© CC-by-sa 2.0, Alltime10s
Ссылка на You-Tube-видео на английском языке "О 10 уловках маркетинга" (7:13 мин.).

Во время работы в фирме Astra-Syntex - он был там ответственным за клинические исследования и регистрацию новых лекарств - автор изучал медицину.

Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)

Важнейший препарат этой фирмы был "Н", нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП, НПВС, НСПВП), средство от боли и воспалений, не содержащее кортизон, которое выписывают, например, при "изнашивании сустава".

НПВП существует множество. По сути, новое средство должно было быть лучше, чем предшествующие, более дешевые, но фирма не была заинтересована в сравнительном исследовании. Ей уже было известно, что её средство было не лучше, а только дороже.

В исследованиях с ортопедами Питер Кристиан Гётсще установил, что наропроксен не обладает противовоспалительным эффектом, как это утверждалось ранее.

Руководители исследования разделили пациентов с растяжением лодыжек на 2 группы. Одним был предписан покой, другим нет. Опухание быстрее проходило у активных пациентов, "Н" не оказывал на это никакого воздействия. Т.к. НПВП имеют множество побочных эффектов для желудка, сердца и почек, то их зачастую можно было бы заменять менее опасными и по возможности более дешёвыми болеутоляющими средствами.

Фирма советовала врачам давать вместо стандартной дозы двойную, однако умалчивала, что эффективность при этом едва ли возрастёт, а побочные эффекты увеличатся в два раза.

Также и другие концерны пытались с помощью агрессивных методов выдать свои НПВП за лучшие:

  • Pfizer - особенно долго действующий пироксикам, который в особенности у пожилых людей накапливался в организме из-за более длительного выделения и часто вызвал желудочные кровотечения;
  • Eli Lilly свой беноксапрофен, о котором ложно утверждалось, что он может предотвращать развитие стирания сустава. О тяжёлом вреде для печени, который он вызывает, умалчивалось.
  • Якобы хорошо переносимый желудком коксибов (целекоксиб, эторикоксиб, рофекоксиб, лумиракоксиб и парекоксиб), которому сопутствовали серьёзные побочные эффекты на сердце (селективные ингибиторы ЦОГ-2).

В своей диссертации Verzerrungen bei Doppelblindstudien ПИТЕР К. Гётсще доказывает, что многие исследования интерпретируются в пользу лекарства спонсора и против сравниваемого средства.

2.2. Организованное преступление, как бизнес-модель для фармацевтических гигантов

Фармацевтическая промышленность говорит не о преимуществах и недостатках своих препаратов, а только об их эффективности и безопасности. Когда врачи выписывают лекарства, а пациенты их принимают, и те, и другие убеждены, что фарминдустрия тщательно протестировала медикаменты, а органы власти, прежде чем дать разрешение на использование, всё тщательно и строго проконтролировали (стр. 53).

Хотя фармацевтические фирмы и стараются создать такое впечатление, но даже большая часть их сотрудников не верит в то, что их шефы честны.

Примеры обвинительных приговоров

В 2012 г. компания Pfizer заплатила 60 миллионов долларов, чтобы прокуратура прекратила следствие по делу о коррупции за рубежом (взятки, замаскированные как расходы на обучение, транспортные расходы и т. д.).

С 1970-х и до конца 1990-х картель производителей витаминов (Vitamin Inc.) под руководством компании Hoffmann-La Roche путем сговора искусственно подняла цены на витамины. После выявления махинаций некоторые менеджеры попали на короткое время в тюрьму, а некоторые выплатили штрафы в 500 миллионов фунтов или долларов. Но это только лишь небольшой процент от прибылей, которые они получали благодаря ценовым манипуляциям.

В межвоенный период Roche поставляла преступному миру в США опиум, морфий и героин. Также и другие фирмы из других стран участвовали в этой торговле. Литература по этому вопросу: Corporate Crime in the Pharmaceutical Industry Джона Брейтуэйта. Издательство Routledge & Kegan Paul, Лондон, 1984 г.

В начале 1970-х годов на Roche наложили штраф, потому что она препятствовала проведению конкурса на продажу успокоительных средств валиума и либриума. Только лишь спустя 27 лет после опубликования отчётов о лекарственной зависимости правительственные органы согласились с тем, что успокоительные средства вызывают привыкание.

Цитата автора:

На мой взгляд, с этической точки зрения неважно, что некоторые лекарства, влияющие на мозг, являются законными, а некоторые - нет. Важно то, что фармацевтическая индустрия делает с людьми. (стр.58)

Фото из одного из видео с YouTube, ZDF: Das Pharma-Kartell: Wie Patienten betrogen werden.© CC-by-sa 2.0, Christian Esser, ZDF

Видео "Das Pharma-Kartell - Wie Patienten betrogen werden" (нем.) длительностью 44:17 минут из передачи на канале ZDF Frontal 21.

Видео отчётливо показывает, как действует эта промышленность для достижениия своих целей. Загружено пользователем DieAndereWahrheit.

Доска позора фармацевтических гигантов

Комментарии

Tag Cloud
 лекарства   фармацевтической   Это   лекарств   США   препарат   наук   мед   лекарственных   На   побочных   Гётсще   The   Доктор   Pfizer   Автор   промышленностью   После   компании   фармацевтических   Исследование   препараты   исследовании   Если   лечения   продажи   эффекты   эффектов   GlaxoSmithKline   Деньги